Kortykosteroidowe zastrzyki z zewnątrzoponowe dla rwy kulszowej z powodu przepuklin jądrzastych Pulposus ad

Skórę znieczulono najpierw 2% lidokainą. Strzykawki zostały przygotowane przez farmaceutę szpitalnego i przekazane anestezjologowi przez pielęgniarkę dopiero po osiągnięciu przestrzeni nadtwardówkowej. Wstrzyknięcia powtórzono po trzech i sześciu tygodniach u pacjentów, którzy nie zgłosili ogólnej znacznej lub bardzo wyraźnej poprawy ich stanu i którzy nadal mieli wyniki wyższe niż 20 w kwestionariuszu Oswestry. Do każdego poleconego lekarza wysłano list wyjaśniający naturę procesu i znaczenie wstrzymania równoległych interwencji. Oprócz leczenia badanego pacjenci otrzymywali porcję tabletek acetaminofenu (325 mg) i formę zapisu każdej pobranej tabletki. Continue reading „Kortykosteroidowe zastrzyki z zewnątrzoponowe dla rwy kulszowej z powodu przepuklin jądrzastych Pulposus ad”

Przerzuty złapane w akcie

52-letni mężczyzna bez ciężkiej choroby w wywiadzie, z bólem brzucha, ciemno zabarwionym moczem, jasnymi stolcami i żółtaczką. USG jamy brzusznej ujawniło poszerzenie przewodów wątrobowych i pozawątrobowych dróg żółciowych. Przeprowadzono eksplorację chirurgiczną i pankreatoduodenektomię (resekcja Whipple a), ujawniając naciekający, słabo zróżnicowany gruczolakorak z dystalnej części przewodu żółciowego wspólnego. Rak miał 2,0 cm w swoim największym wymiarze. Wszystkie marginesy resekcji były ujemne w przypadku guza. Continue reading „Przerzuty złapane w akcie”

Wpływ Atenololu na śmiertelność i chorobowość sercowo-naczyniowe po nie kardiochirurgii ad 7

Większość zmiennych rozłożono równomiernie w dwóch grupach, a zmienne, które mogły nie być podobne w obu grupach, takie jak leczenie niewydolności serca lub cukrzycy, okazały się nie wpływać na wyniki badania. Ocena wpływu długotrwałego stosowania leków sercowo-naczyniowych w ciągu dwóch lat badania ma kluczowe znaczenie dla analizy wyników tego badania, ponieważ jedna interpretacja może polegać na tym, że pacjenci leczeni atenololem otrzymywali bardziej intensywną terapię sercowo-naczyniową niż pacjenci. danego placebo, tym samym zakłócając nasze wyniki. Jednak tak się nie stało. Po pierwsze, stosowanie beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego, azotanów, inhibitorów konwertazy angiotensyny i kwasu acetylosalicylowego nie różniło się istotnie pomiędzy grupami 6, 12 lub 24 miesięcy po operacji (Tabela 4). Continue reading „Wpływ Atenololu na śmiertelność i chorobowość sercowo-naczyniowe po nie kardiochirurgii ad 7”

Udział Wydziału Nauk o Życiu w badaniach relacji z przemysłem

Ostatnie badania wskazują, że stosunki akademicko-przemysłowe w naukach o życiu przynoszą znaczące korzyści sponsorom przemysłowym oraz że stopa wsparcia przemysłowego w dziedzinie nauk przyrodniczych mogła wzrosnąć w ciągu ostatnich 10 lat.1 Jednakże niewiele wiadomo na temat obecnego zakresu związków między akademickimi a przemysłowymi badaniami w naukach przyrodniczych i skutkami tych związków na zaangażowanym wydziale. Badania sprzed dziesięciu lat wykazały, że członkowie wydziału, którzy otrzymali wsparcie przemysłowe dla swoich badań nad naukami przyrodniczymi, opublikowali więcej artykułów, złożyli wnioski o więcej patentów i wzięli udział w większej liczbie akademickich czynności administracyjnych niż pracownicy, którzy nie otrzymali takiego wsparcia, a także uczyli .2 Członkowie wydziału posiadający wsparcie w zakresie badań przemysłowych częściej zgłaszali, że utrzymywali wyniki badań w tajemnicy, aby chronić swoją wartość zastrzeżoną2. Ta poprzednia praca ma jednak ograniczone zastosowanie w zrozumieniu obecnego zakresu, korzyści i zagrożeń związanych z relacjami akademicko-przemysłowymi w naukach przyrodniczych z perspektywy akademickiej. Próbka członków kadry naukowej, na której opierało się badanie, stanowiła niedoreprezentowane badania kliniczne i dlatego była nietypowa dla nauk przyrodniczych jako całości. Ponadto, zakres i skutki relacji badawczych między przemysłem a instytucjami akademickimi w naukach o życiu mogły w ciągu ostatniej dekady ulegać istotnym zmianom. Continue reading „Udział Wydziału Nauk o Życiu w badaniach relacji z przemysłem”

Proteiny DCC i rokowanie w raku jelita grubego ad 6

Niedawne doniesienia wykazują, że DCC ma aktywność wiązania netryny-1 i jest prawdopodobnie receptorem netryny ssaka zaangażowanym w wskazówki dotyczące rozwijania aksonów. Chociaż takie powiązanie nie zostało jeszcze ustalone w prawidłowej błonie śluzowej jelita grubego, ma ona ważne implikacje dla regulacji migracji i różnicowania komórek. Jednym z ograniczeń analizy immunohistochemicznej jest to, że wykrycie białka przez przeciwciało nie potwierdza jego funkcji. Nieliczne badania mutacji w genie DCC21,45 nie wykazały, że mają one znaczenie funkcjonalne. Nie ustalono jeszcze, w przypadku znanych genów supresorowych guza, lub w przypadku DCC, czy regulacyjna kontrola komórki wymaga progowego poziomu produktu genu. Continue reading „Proteiny DCC i rokowanie w raku jelita grubego ad 6”

Mikrobicydowe / cytotoksyczne białka neutrofili wykazują niedobór w dwóch zaburzeniach: zespół Chediak-Higashi i „swoisty” niedobór granulatu.

Chociaż wiadomo, że kilka defektów genetycznych upośledza utleniające mechanizmy mikrobójcze / cytotoksyczne w ludzkim PMN, nie zgłoszono jeszcze żadnych niedoborów składników granulowanych PMN, które pośredniczą w aktywności bakteriobójczej niezależnej od tlenu. Przeanalizowaliśmy PMN od pacjentów z różnymi zaburzeniami granulocytowymi pod względem zawartości dwóch składników granulek azurophilowych, defensyn i katepsyny G, które wywierają działanie bakteriobójcze / cytotoksyczne in vitro, oraz jednego komponentu, elastazy, która ma pomocniczą aktywność mikrobójczą / cytotoksyczną. PMN od dwóch (dwóch) pacjentów ze specyficznym niedoborem granulek (SGD) wykazywał prawie całkowity niedobór defensyn, które w normalnych komórkach stanowią więcej niż 30% zawartości białka w granulkach azuropilu. SGD PMN zawierał normalne lub łagodnie zmniejszone ilości katepsyny G i elastazy. Odwrotnie, PMN trzech (trzech) pacjentów z zespołem Chediak-Higashi (CHS) zasadniczo nie zawierało katepsyny G i elastazy, ale ich zawartość defensyny była normalna lub nieznacznie zmniejszona. Continue reading „Mikrobicydowe / cytotoksyczne białka neutrofili wykazują niedobór w dwóch zaburzeniach: zespół Chediak-Higashi i „swoisty” niedobór granulatu.”

Antybiotykowa liza enterokoków.

Enterokoki są odporne na zabijanie penicyliną in vivo i in vitro. Ponieważ niektóre bakterie oporne na zabijanie penicyliną mają obniżoną aktywność autolityczną, zbadaliśmy lizę klinicznych izolatów enterokokowych zawieszonych w buforze (spontaniczna liza) i porównaliśmy je z ich podatnością na lizę i zabijanie indukowane antybiotykiem. Stwierdziliśmy istotną korelację między liofilią indukowaną spontanicznie i antybiotykiem, stosując pięć antybiotyków, które hamują syntezę ściany komórkowej (penicylina, cefalotyna, bacytracyna, cykloseryna i wankomycyna). Wśród izolatów, szczepy szybciej lizowane przez jeden antybiotyk były szybciej lizowane przez inne antybiotyki i bardziej podatne na spontaniczną lizę. W badaniach obejmujących pojedynczy szczep wyhodowany w różnych pożywkach spontaniczna liza również była ściśle skorelowana z lizą indukowaną antybiotykiem. Continue reading „Antybiotykowa liza enterokoków.”

Charakterystyka siedmiu nowych mutacji genu c-erbA beta w niespokrewnionych gatunkach z uogólnioną opornością na hormon tarczycy. Dowód dla dwóch regionów „hot-spot” domeny wiążącej ligand.

Analiza genetyczna w naszym laboratorium rodzin o ogólnej oporności na hormon tarczycy (GTHR) wykazała ścisłe powiązanie z locus, c-erbA beta, kodującym jądrowy receptor T3. Trzy punktowe mutacje i dwie delecje w tym locus zostały wcześniej zgłoszone u dotkniętych osób w niespokrewnionych rodzinach jako potencjalne bazy molekularne dla tego zaburzenia. W niniejszym badaniu wykorzystaliśmy bezpośrednie sekwencjonowanie amplifikowanych przez reakcję polimerazy egzonów genu c-erbA beta w celu szybkiego zidentyfikowania nowatorskich mutacji punktowych z siedmiu uprzednio niescharakteryzowanych rodzajów z GTHR. Zidentyfikowano sześć podstawień jednej zasady i jedną wstawkę podstawową i stwierdzono, że są one zgrupowane w dwóch regionach eksonów 9 i 10 w domenie wiążącej ligand receptora: w dystalnej subdomenie wiążącej ligand L2 oraz w złączeniu taui i dimeryzacji poddomeny. Zmniejszenie powinowactwa wiązania T3 w każdej z czterech testowanych mutacji, a także segregacja wszystkich mutacji u osobników dotkniętych klinicznie, mocno popiera hipotezę, że zmiany te są przyczyną GTHR w tych rodzinach. Continue reading „Charakterystyka siedmiu nowych mutacji genu c-erbA beta w niespokrewnionych gatunkach z uogólnioną opornością na hormon tarczycy. Dowód dla dwóch regionów „hot-spot” domeny wiążącej ligand.”

Funkcja i struktura nerki narażonej na działanie difenyloaminy.

Do zbadania funkcji i struktury nefronów u szczurów, u których nerki uczyniono torbielami poprzez dietetyczną ekspozycję na difenyloaminę, zastosowano standardowe techniki mikropozycji i mikrodysekcji. Heterogenność scharakteryzowała zmianę, z rozszerzeniem i szczerym tworzeniem torbieli występującym w 5-30% nefronów. Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe hydrostatyczne, występujące przy braku wzmożonej filtracji kłębuszkowej lub zmniejszonej reabsorpcji netto wody, rejestrowano w rozszerzonym, ale nie w niedestylowanych nefronach. Badania strukturalne wykazały komunikację rozszerzonych nefronów z torbielami, konkrecjami szczątków w kanalikach, dowodami zewnętrznego ciśnienia przez cysty na sąsiednich kanalikach i pozornym zwężeniem niektórych kanalików proksymalnych. Obserwacje te wykorzystano do wyjaśnienia przedłużonej pętli czasów tranzytu Henle a i okazjonalnego niepowodzenia wykrycia wydalania [3H] inuliny po mikroperforacji w rozszerzonych kanalikach. Continue reading „Funkcja i struktura nerki narażonej na działanie difenyloaminy.”

Przewodzenie His-Purkinjego podczas stresu wstecznego.

Wzorzec wstecznego przewodzenia His-Purkinjego oceniano u 28 pacjentów za pomocą ekstrastymulatów komorowych. U każdego pacjenta postępujące przedłużenie przewodzenia His-Purkinjego (S2H2), które pojawiało się jako ekstrastymulatory komorowe, indukowano w krótszych odstępach czasu wiązania (S1S2). Istniała odwrotna liniowa zależność S2H2 od S1S2, która była zależna od długości cyklu: tj. W dowolnym interwale S1S2 uzyskany S2H2 był mniejszy przy krótszych długościach cyklu napędowego. Stopień opóźnienia S2H2 był bardzo zróżnicowany (od 30 do 340 ms) i nie był związany z obecnością bloku odnogi pęczka Hisa, interwałów WN ani zdolności do przewodnictwa przedsionkowo-przewodzeniowego. Continue reading „Przewodzenie His-Purkinjego podczas stresu wstecznego.”