Przerzuty złapane w akcie

52-letni mężczyzna bez ciężkiej choroby w wywiadzie, z bólem brzucha, ciemno zabarwionym moczem, jasnymi stolcami i żółtaczką. USG jamy brzusznej ujawniło poszerzenie przewodów wątrobowych i pozawątrobowych dróg żółciowych. Przeprowadzono eksplorację chirurgiczną i pankreatoduodenektomię (resekcja Whipple a), ujawniając naciekający, słabo zróżnicowany gruczolakorak z dystalnej części przewodu żółciowego wspólnego. Rak miał 2,0 cm w swoim największym wymiarze. Wszystkie marginesy resekcji były ujemne w przypadku guza. Piętnaście węzłów chłonnych zbadano histologicznie pod kątem przerzutów i zidentyfikowano pojedyncze mikroprzerzuty (strzałka). Rak jest obecny w sinusoidach w obrębie węzła oraz w rozszerzonej limfatycznej prowadzącej do węzła (hematoksylina i eozyna, x 62,5). Pacjent powrócił do zdrowia bez powikłań i został odesłany do domu w 10. dobie pooperacyjnej. Dwa miesiące po operacji rozpoczął kurację radioterapią i chemioterapią opartą na fluorouracylu. Podczas ostatniej wizyty kontrolnej nie miał żadnych dowodów nawrotu. Rysunek 52-letni mężczyzna bez ciężkiej choroby w wywiadzie, z bólem brzucha, ciemno zabarwionym moczem, jasnymi stolcami i żółtaczką. USG jamy brzusznej ujawniło poszerzenie przewodów wątrobowych i pozawątrobowych dróg żółciowych. Przeprowadzono eksplorację chirurgiczną i pankreatoduodenektomię (resekcja Whipple a), ujawniając naciekający, słabo zróżnicowany gruczolakorak z dystalnej części przewodu żółciowego wspólnego. Rak miał 2,0 cm w swoim największym wymiarze. Wszystkie marginesy resekcji były ujemne w przypadku guza. Piętnaście węzłów chłonnych zbadano histologicznie pod kątem przerzutów i zidentyfikowano pojedyncze mikroprzerzuty (strzałka). Rak jest obecny w sinusoidach w obrębie węzła oraz w rozszerzonej limfatycznej prowadzącej do węzła (hematoksylina i eozyna, x 62,5). Pacjent powrócił do zdrowia bez powikłań i został odesłany do domu w 10. dobie pooperacyjnej. Dwa miesiące po operacji rozpoczął kurację radioterapią i chemioterapią opartą na fluorouracylu. Podczas ostatniej wizyty kontrolnej nie miał żadnych dowodów nawrotu.

[przypisy: dienogest, atropina, Leukocyturia ]
[więcej w: gościec postępujący, icd jezus, grudki perliste usuwanie ]