Polimeryzacja hemoglobiny sierpowatej w tętniczym nasyceniu tlenem upośledza odkształcalność erytrocytów.

Zbadaliśmy filtrowalność sierpowatych erytrocytów, stosując metodę początkowego przepływu, w celu określenia, czy wystarczająca ilość polimeru hemoglobiny S przy wysyceniu krwi tętniczej ma niekorzystny wpływ na odkształcalność erytrocytów. Ilość wewnątrzkomórkowego polimeru obliczono jako funkcję nasycenia tlenem w celu oszacowania tendencji do polimeryzacji dla każdego z ośmiu pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową (SCA). Postępująca redukcja napięcia tlenu w zakresie tętnic spowodowała nagłą utratę filtrowalności erytrocytów SCA przez pory 5-mikronowe w krytycznym PO2 pomiędzy 110 a 190 mmHg. Ta utrata filtrowalności wystąpiła przy wyższym PO2 niż morfologiczny sierp, a krytyczny PO2 korelował znacząco (r = 0,844-0,881, P mniej niż 0,01) z tendencją do polimeryzacji dla każdego pacjenta. Badanie komórek frakcjonowanych z gradientem gęstości od czterech pacjentów z SCA wykazało, że krytyczny PO2 gęstych komórek został osiągnięty, gdy tylko powstała niewielka ilość polimeru, co wskazuje na wpływ tej subpopulacji na wyniki uzyskane dla niefrakcjonowanych komórek. Upośledzenie filtracji erytrocytów przy wysokim nasyceniu tlenem (ponad 90%) sugeruje, że niewielkie zmiany nasycenia tlenem w obrębie krążenia tętniczego powodują zaburzenia reologiczne komórek sierpowatych.
[patrz też: aros allegro, hemochromatoza wtórna, immunodiagnostyka ]