herbata z czarnego bzu w ciąży ad 6

Dostosowanie się do różnic w cechach demograficznych, społeczno-ekonomicznych i klinicznych miało niewielki wpływ na te wyniki. Koncentrując się na pojedynczym stanie klinicznym, byliśmy w stanie ocenić, czy wymagania dotyczące współpłacenia miały mierzalny wpływ na czas, jaki upłynął, zanim pacjenci objęli opieką. Ponadto, byliśmy w stanie ocenić zachowanie osób zapisujących się na leczenie w ramach opieki zdrowotnej w całej społeczności, ponieważ rejestr MITI obejmował pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, którzy zostali przyjęci do któregokolwiek z 19 szpitali w King County. Ponadto obszerne dane kliniczne i demograficzne dostępne w rejestrze pozwoliły nam dostosować się do innych różnic między pacjentami, które mogą wpływać na ich zachowania związane z opieką.
Fakt, że badania przeprowadzone w Grupie Health oraz w innych planach zdrowotnych pokazały, że wymogi dotyczące współfinansowania zmniejszają korzystanie z usług medycznych sugerują, że wielu pacjentów zdaje sobie sprawę z ich współpłacenia.1,2,16-19 Zidentyfikowaliśmy również podgrupę pacjentów, którzy oczekuje się, że poznają swój status copayment, ponieważ odbyli wcześniejszą wizytę w oddziale pomocy doraźnej w czasie, gdy mieli ten sam wymóg współpłacenia. Wyniki tej analizy wykazały podobny brak związku między płatnościami i opóźnieniami w szukaniu opieki.
Jest możliwe, że copaymenty wydłużają czas od pojawienia się objawów do przybycia do szpitala, ale nasze badanie nie ma odpowiedniej mocy statystycznej, aby wykryć różnicę. Na podstawie wyników naszego podstawowego modelu regresji, w którym skorygowaliśmy pod kątem podstawowych czynników demograficznych, możemy być w przybliżeniu w 95 procentach pewni, że czasy do przybycia do szpitala wśród pacjentów z zawałem serca, którzy byli zobowiązani do uzyskania współpłacenia nie dłużej niż o 16 minut dłużej niż dla podobnych pacjentów bez wymogu współpłacenia. Różnice w tej wielkości w długim okresie czasu, w którym pacjent szuka pomocy, są mało prawdopodobne, aby były istotne klinicznie.
Aby ocenić, czy potencjalne różnice w długości czasu do przybycia do szpitala mogą skutkować niekorzystnymi wynikami, porównaliśmy śmiertelność przypadków szpitalnych i długoterminowe przeżycie w grupach współpłacenia i braku płatności. Chociaż moc naszych badań pozwalająca wykryć różnicę była ograniczona, znaleźliśmy podobne wskaźniki śmiertelności wewnątrzszpitalnej i długoterminowego przeżycia w obu grupach. Wyniki te są zgodne z faktem, że obie grupy miały podobne cechy charakterystyczne dla linii podstawowej i zachowania związane z opieką. Odkrycia te są również zgodne z tymi opisanymi przez Selby ego i wsp., Którzy znaleźli podobny krótkoterminowy wskaźnik śmiertelności wśród pacjentów z zawałem mięśnia sercowego zi bez wymagań dla oddziałów ratunkowych.2.
Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Nasza populacja badana nie składała się z wszystkich pacjentów, u których wystąpiły objawy możliwego zawału mięśnia sercowego; jednak nasza próbka pacjentów z potwierdzonym zawałem mięśnia sercowego obejmowała podgrupę takich pacjentów, dla których największe znaczenie mają opóźnienia w uzyskaniu opieki medycznej. Nie można było bezpośrednio ocenić wpływu wymogów dotyczących współpłacenia na pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, którzy pozostali w domu
[podobne: ambrisentan, diltiazem, hurtownia portfeli ]
[przypisy: icd 10 jezus, łapacz snów allegro, guzek na powiece ]